Docteurs juniors : une réponse insuffisante aux déserts médicaux

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Idir Boumertit attire l'attention de Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées sur le déploiement des docteurs juniors en médecine générale, effectif depuis le 2 novembre 2026 et sur ses limites face à la désertification médicale qui frappe les quartiers populaires. La quatrième année du diplôme d'études spécialisées de médecine générale prévoit que les internes effectuent leur dernière année sous le statut de docteur junior dans le cadre d'un stage ambulatoire d'un an encadré par un maître de stage. Selon le ministère, environ 3 000 docteurs juniors ont été déployés début novembre 2026 et une seconde vague de 500 est annoncée pour mai 2027. Le Gouvernement présente cette réforme comme un levier d'amélioration de l'accès aux soins dans les territoires en difficulté. Lors de l'examen du projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2026, le groupe de M. le député avait souligné que ce dispositif ne constituait qu'un petit pas face à l'ampleur de la crise. Il vise à orienter de jeunes médecins vers les zones sous-dotées, mais de manière temporaire et sans aucune garantie d'installation durable. La pénurie actuelle est la conséquence directe de près de cinquante ans de <em>numerus clausus</em> : le nombre de médecins formés est passé de 8 600 par an dans les années 1970 à 3 500 en 1993, avant de remonter à 7 500 dans les années 2010. Le nombre de médecins généralistes stagne autour de 100 000, après être passé sous ce seuil en 2023, alors que le vieillissement de la population et la progression des maladies chroniques accroissent les besoins. Les quartiers populaires figurent parmi les premières victimes de ce déséquilibre. Dans la 14e circonscription du Rhône, à Vénissieux, Saint-Fons, Saint-Priest et dans les quartiers prioritaires de la politique de la ville voisins, de nombreux habitants n'ont plus de médecin traitant, les départs à la retraite ne sont pas remplacés et les patients se reportent sur des urgences hospitalières déjà saturées. Ces territoires cumulent des besoins de santé élevés, une forte prévalence des maladies chroniques et des obstacles financiers et géographiques à l'accès aux soins. La mise en œuvre de la réforme soulève en outre plusieurs inquiétudes. Les affectations reposent sur un appariement national en fonction des terrains de stage disponibles, ce qui ne garantit en rien que les zones les plus sous-dotées en bénéficient, celles-ci comptant souvent peu de maîtres de stage agréés. La qualité de l'encadrement doit être assurée, afin que ces jeunes médecins demeurent en formation et ne servent pas de variable d'ajustement pour compenser le manque de praticiens. Les conditions concrètes de leur participation à la permanence des soins ambulatoires suscitent également des interrogations. Enfin, rien ne garantit qu'à l'issue de leur année, ces médecins s'installeront dans les territoires où ils auront exercé. Seule une régulation de l'installation des médecins, organisant la répartition des installations prioritairement là où les besoins sont les plus forts, offre des garanties suffisantes pour enrayer l'aggravation des inégalités territoriales d'accès aux soins. Il lui demande en conséquence de préciser combien de docteurs juniors ont été affectés dans les quartiers prioritaires de la politique de la ville, au niveau national et dans le département du Rhône ; quelles mesures il entend prendre pour accroître le nombre de maîtres de stage et de terrains de stage dans ces quartiers, notamment dans les centres de santé publics ; quelles garanties sont apportées quant à la qualité de l'encadrement des docteurs juniors ; et s'il entend enfin mettre en œuvre la régulation de l'installation des médecins adoptée par l'Assemblée nationale, seule à même de répondre durablement aux déserts médicaux dans les quartiers populaires."}}, "textesReponse": null, "cloture": null, "signalement": null, "renouvellements": null}}